金冠官方认证|肿瘤标志物,高了也不等于患癌!一文读懂肿瘤标志物

2020-01-10 17:11:21

金冠官方认证|肿瘤标志物,高了也不等于患癌!一文读懂肿瘤标志物

金冠官方认证,在体检报告中,有一项指标,和癌症之间的关系十分密切,简单的几个数值变化,就可被人当做是癌症的依据,所以很多人都很害怕它——

没错,那就是肿瘤标志物。

对此,中山大学附属第一医院肿瘤科主任、广州市抗癌协会常务理事叶昇教授表示,肿瘤标志物数值的高低,确实是与肿瘤有着很密切的关系,但是其结果并不等于就被诊断为肿瘤。

所以,在给出肿瘤标志物的指标意义之前,我们需要对它有个正确的认识,不要被数值的高低“牵着鼻子走”。

要明确的第一点是,肿瘤标志物阳性不等于患癌,因为可干扰肿瘤标志物数值的因素有很多,妊娠和月经,自身免疫性疾病,如红斑狼疮、肾小球肾炎等,这些情况都可以导致肿瘤标志物结果为阳性。

肿瘤标志物阴性,也不代表你没有患上恶性肿瘤。因为目前还没有发现可以达到100%敏感性和特异性的肿瘤标志物,像这些情况都可以导致肿瘤标志物阴性,比如:产生肿瘤标志物的肿瘤细胞数目少;细胞或细胞表面被封闭等。所以,如果对于高度怀疑肿瘤或有明显症状,肿瘤标志物检测阴性的患者,建议进行重新测定,或联合其它检查。

另外,肿瘤标志物很多时候,只是作为一种检测肿瘤的辅助手段,它的更大价值在于肿瘤病人手术后,我们可以依据肿瘤标志物的数值变化,来说明手术或化疗是否有效,对于治疗疗效的观察、判断转移或复发更具有重要的作用。

肿瘤标志物单次检测结果升高不能认为肿瘤复发,应动态观察它的变化,连续升高比一次高值的意义更重要,可提前 1~ 6个月发现癌症转移和复发。

肿瘤标志物在正常组织或良性疾病中同样可以产生,且存在个体差异,所以健康人发现肿瘤标志物数值高了,一定要综合分析、动态随访,若指标持续成倍增加,要特别小心。尤其是以下这几类人。

·肿瘤家族遗传史

·其他辅助检查结果,如彩超、ct、mri 等检查结果提示或怀疑肿瘤者

·长期接触有害、有毒物质,比如化学、重金属等

·有不良生活习惯,比如长期大量吸烟酗酒、滥用药物、严重营养不良等

·多次检查,数值持续高位

如果你属于上述这几类人群,那一定要重视肿瘤标志物筛查,发现异常,及时结合其它的检查做进一步的诊断与治疗。

肿瘤标志物非常多,不同的肿瘤标志物可用于不同的癌症,所以这里我们就选取6个常见的介绍一下,大家有兴趣的可以自己再去了解一下。

·甲胎蛋白(afp)在肝癌和生殖细胞肿瘤中特异性很高,可帮助诊断肝癌并跟踪治疗反应;评估生殖细胞肿瘤的分期、预后和治疗反应

·癌胚抗原(cea)在结直肠癌和其他一些癌症如肺癌等疾病当中的治疗有一定的帮助,它可以记录癌症治疗是否起作用,或检查癌症是否已复发。

·前列腺特异性抗原(psa)在前列腺癌中特异性很高,可辅助诊断,并评估治疗反应,监控复发。

·ca-125主要用于诊断卵巢癌,评估治疗反应以及复发几率。

·ca19-9可用于评估胰腺癌、胆囊癌、胆管癌和胃癌等癌症的治疗是否起作用

·ca15-3/ca27.29可评估乳腺癌治疗是否有效或疾病复发。

更多指标对应的癌症类型,大家也可以对照以下表格:

图源:网络

肿瘤的治疗效果和发现与治疗肿瘤的时机息息相关,越早治疗,效果越好,康复的希望越大,所以,如果检查发现异常,一定要及时诊治。

最后,希望本文能让您对肿瘤标志物有所了解,以后在面对体检单时不再恐慌。#39健康超能团#

参考资料:

1、《肿瘤标志物,远不是指标高低这么简单》,知乎,2017-08-17

2、《肿瘤标志物全套体检过了头?》,南方日报,2016-01-12

3、《肿瘤标志物超标不一定患癌》,健康报网,2017-10-18

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